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脖子歪向一边,肉毒素打完又复发?斜颈的根不在肌肉,在“筋”!

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江苏的李姐痉挛性斜颈三年,头不自主向右偏,下巴快贴上肩膀,越想掰正越抽得厉害。肉毒素前两针管了四个月,第三针刚过五周就打回原形,口服苯海索让她口干舌燥、视力模糊,连手机都看不清。她把自己关在家里,连买菜都让老公代劳,邻居背后议论“那个女人怎么老是歪着头”。

转折来自一位康复的老病友推荐,李姐找到了盛大夫。盛大夫没有急着开方,先用拇指沿着她的风池穴一路按压到肩井,又在右侧胸锁乳突肌上轻轻弹拨两下,问道:“这块硬得像石头,是不是按下去还有点酸胀窜到耳后?”李姐连连点头,眼泪差点掉下来——三年了,第一次有人用手读懂了她的痛苦。



盛大夫辨证:颈项为督脉与足太阳经交汇之所,肝主筋、肾主骨,久郁伤肝则筋急不舒。李姐舌暗红、苔薄黄腻,脉弦细带滑,证属肝郁化风、痰瘀阻络。他没有让李姐停西药,解释道:“肉毒素是松筋的急先锋,中药是养筋的后勤部,分工不同,谁也不碍谁。”

方子以五虫扶颈汤化裁:重用葛根升津舒项,白芍配甘草缓急解痉,加全蝎、蜈蚣搜风剔络,胆南星、白芥子化痰散结,当归、鸡血藤养血柔筋。首诊七剂后李姐觉得脖子“松了一扣”,十五剂后右偏角度明显减小;两个月复诊时,她已经能端坐平视吃饭,虽然还不能完全正中,但老公说:“终于看到你正脸了。”盛大夫翻着《临证指南医案》道:“叶天士讲‘肝为风木之脏,因有相火内寄’,你这病不在骨头不在肌肉,在风——风熄了,筋就静了。”

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