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风雨停≠危险消!呼吸科近期为何更“火爆”?6件事一定要盯紧

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狂风暴雨逐渐停歇,部分医院的呼吸科病房里出现了一个看似矛盾的景象,窗外阳光重新露面,走廊里的加床却增多了……

“雨过天晴,大家是不是觉得终于可以松口气了?实际上,积水淤泥、潮湿霉菌、成群蚊虫等强降雨过后的隐患,正在持续考验着病友们本就脆弱的气道。”上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科周剑平医生,给呼吸慢病的病友们精心整理了6条简明实用的防护指南。

指南一:喝水别偷懒,生水一口都不碰

雨水可能裹挟着下水道污水、动物粪便、垃圾腐烂物和农田农药,倒灌进自来水管网、水井和蓄水池。哪怕水龙头里流出的水看起来清澈透明,里面也可能藏着大肠杆菌、沙门氏菌、贾第虫等肉眼看不见的病原体。

周剑平医生特别提醒大家,近期饮水时首选瓶装水,如果已经恢复自来水供应,也不能接来就直接喝,要先放水至清澈,烧开3-5分钟再喝。

水井、蓄水池如果被洪水淹过,绝对不能直接抽水使用,要先清除底部淤泥、落叶、垃圾等沉积物,消毒后静置30分钟,使用余氯检测试纸或送当地疾控部门检测,确认水质达标后,方可正常使用。

路边积水严禁用来漱口、洗脸、洗瓜果蔬菜,储水桶最好加盖密封,防止灰尘、蚊虫掉入,储水时间也不宜过长,建议每2-3天更换一次。

指南二:入口食物严把关,变质泡水全扔掉

暴风雨过后高温高湿的环境,让致病微生物们肆意生长,食物腐烂速度翻倍,误食对身体的伤害不言而喻。对普通人来说可能只是肠胃不适,但对呼吸慢病患者来说,腹泻、呕吐造成的脱水和电解质紊乱无疑是雪上加霜。


△图源网络

因此,周剑平医生叮嘱我们牢记“三丢原则”: 泡水米面、熟食、果蔬丢掉;发霉发黏食材丢掉;病死、淹死、来路不明的鱼虾畜禽丢掉。

此外,冰箱断电超过4小时,冷藏室温度升高,冷藏食品应直接舍弃。处理食物时,生熟砧板、刀具、容器要严格分开,避免交叉污染,肉、禽、蛋、海鲜必须彻底煮熟。

被积水浸泡过的餐具、水杯等,要清洗后完全浸入沸水中煮沸至少15分钟消毒。生食果蔬要先用安全饮用水冲洗,能削皮的尽量削皮后再吃。接触淤泥、清理垃圾、饭前便后,要用流动水和洗手液搓洗至少20秒,尤其注意指缝、指甲缝和手腕,阻断病从口入。()

指南三:清光积水灭蚊虫,远离登革热

瓶瓶罐罐、花盆托盘、轮胎、水沟全是蚊子的“育婴房”,灾后两周更是蚊病高发期。考虑到大家的呼吸道比较敏感,周剑平医生推荐大家优先使用物理防蚊的方式,比如室内装纱窗、挂蚊帐,使用电热蚊香时注意开窗通风,避免烟雾刺激呼吸道。

积水多的地方简直是蚊虫的天堂,所以有能力的病友们记得翻盆倒罐、填平洼地、疏通下水道,闲置容器倒扣摆放。另外,最好垃圾每日密封清运,封堵墙缝门缝,食物密封存放,用捕鼠笼、粘鼠板物理防鼠,减少虫媒传染。

指南四:蹚水有风险,伤口严防污水感染

积水往往混有淤泥、粪便、垃圾以及大量致病微生物,皮肤一旦出现细小破损,污水中的病菌就容易乘虚而入,引起伤口红肿、化脓,甚至发展成蜂窝织炎、淋巴管炎。如果病菌通过皮肤或黏膜侵入血液,还可能诱发钩端螺旋体病,出现发热、头痛、肌肉酸痛、眼结膜充血等症状,严重时伤及肝肾功能。

因此,暴雨后应尽量不要踩进积水,尤其是脚上有伤口、水疱或湿疹时,更不要轻易踩水、蹚水。清理淤泥、搬运杂物时,务必穿高筒雨靴、戴防水手套,避免皮肤直接接触污水。清淤过程中不要用手揉眼睛、摸口鼻,防止污水中的病原体经黏膜进入体内。涉水或清淤后,应尽快用流动清水和肥皂或洗手液清洗四肢,重点搓洗脚趾缝、脚背、指甲缝等容易藏污纳垢的部位,洗后用干净毛巾擦干,换上干燥的鞋袜。

如果身上原本有伤口,接触污水后要先用大量清洁流动水冲洗伤口,把污泥和污染物尽量冲掉,再用碘伏从伤口中心向外消毒,最后用无菌纱布覆盖包扎。不要用脏手反复触摸伤口,也不要贴普通创可贴后长时间不更换,以免形成潮湿封闭环境,反而利于细菌繁殖。若伤口红肿流脓、浑身发热乏力,尽快就医、按需接种破伤风疫苗。

指南五:身体异常别硬扛,及时就医说明情况

周剑平医生还梳理了三类切勿自行吃药硬扛的症状,暴雨过后的呼吸慢病患者尤其要高度警惕,以免掩盖真实病情、错过最佳治疗时机。

第一类是腹痛腹泻、呕吐低烧,这多半是肠道传染病所致;第二类是高烧不退、浑身酸痛、身上出红疹,需要高度警惕登革热;第三类则是皮肤瘙痒溃烂、伤口持续肿痛,很可能提示已经发生了皮肤感染。

就诊时务必主动告诉医生,近期是否蹚过积水、是否被蚊虫叮咬、是否食用过可疑食物、接触过病死动物。这些信息能帮助医生快速锁定病因、对症治疗,少走弯路。

指南六:居家防潮通风,增强自身抵抗力

潮湿可以说是呼吸慢病患者的大敌,霉菌、尘螨在潮湿环境中大量繁殖,是哮喘和慢阻肺急性加重的重要诱因。最好每天开窗通风,也可以使用除湿机将室内湿度控制在40%-60%;空调除湿模式也可。但要注意定期清洗空调滤网和除湿机水箱,防止二次霉菌滋生。

灾后受潮的墙壁、家具、衣物、书籍会大量滋生霉菌孢子,这就要大家及时清理受潮发霉家具了。但是,清理时这些孢子会飘散在空气中被直接吸入肺部,甚至可能发生侵袭性肺真菌感染,所以清理发霉区域时一定要佩戴好N95或KN95口罩。发霉严重的区域尽量让家人代劳,病友们本人远离清理现场,待清理完毕、通风散去孢子后再进入。

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专家简介 周剑平

上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科副主任医师,第五届青联理事会副会长、(兼)瑞金医院无锡分院呼吸与危重症医学科主任;上海市医学会呼吸病学专业分会第十二届委员会青委副主委,兼控烟组副组长;上海市科普专科分会第十一届委员;上海市中西医结合学会第七、八届呼吸系统疾病专业委员会青年委员;上海市中西医结合分会第一届呼吸技术专业委员会委员;上海市抗癌协会第二届肿瘤呼吸内镜专业委员会委员;海医会台医学发展工作委员会第二届呼吸介入和胸部肿瘤学组委员;获得荣誉:上海市控烟形象大使、上海市优秀青年呼吸医师奖、上海科普教育创新奖、上海市卫生健康委员会五四青年奖章;学术成果:先后在LANCET, CELL, AJRCCM, CDD等学术期刊发表相关论文。


本文完

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排版:张彦

此内容为医学科普,仅供参考,不能作为诊断医疗依据

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