河南
父母年纪大了、身体又不好，家里还有重度残疾人需要照料，这类"老残一体"的家庭最吃力。这几年国家在推居家养老上门服务，用得上就能省不少事。
一、上门服务是什么：政府买服务，送到家里
按照民政部介绍的口径，居家养老上门服务采取的是政府购买服务的方式，为居家养老的老年人提供上门服务。
服务内容主要是助餐、助浴、助洁、助行、助急、助医等生活照护服务，以及基础照护服务、探访关爱服务、健康管理服务等。
以江西为例，省民政厅、省财政厅联合印发的通知把服务内容细化成5大类46个具体项目，以县（市、区）为单位，由县级民政部门统一组织实施，并由县级民政部门委托第三方专业评估机构统一开展老年人能力评估。
二、谁能享受：经济困难失能老年人
江西确定的服务对象是：具有本省户籍且实际居住在本省行政区域内、低保对象中的失能和高龄（80周岁及以上）老年人。
补贴按能力等级分档。低保对象中的重度失能、完全失能老年人每人每月可享受价值300元的购买服务，中度失能老年人和高龄老年人每人每月可享受价值200元的购买服务。
同时满足多个条件的，按就高不就低的原则发放，不重复领取。
购买服务补贴以非现金、上门服务形式提供，服务额度不可提现、不可转赠、不可继承、不可结转，当月未使用完的到月底自动清零。所以该用的服务尽早约，攒着没有意义。
这项服务不能重复享受。正在享受经济困难失能老年人等群体集中照护服务、国家居家上门服务政策的，不重复享受；正在享受困难重度失能残疾人照护和托养的老年人，同样不重复享受。实施长期护理保险政策的地区，参保人员已经通过基金支付基本护理服务费用的，也不重复享受，具体要问当地医保部门。
三、还有一笔：养老服务消费补贴
今年国家针对中度以上失能老人发放养老服务消费补贴，每人每月最高800元，可以用来抵扣相关的养老服务消费。
这笔补贴已经在一些地方打通到线上。北京有位市民为90岁的老伴预约了3小时上门短时照护服务，原价240元，下单支付时补贴直接抵扣了一半费用，实际只付120元。
申领的路子是先从"民政通"小程序提交申请、预约能力等级评估，评估认定为重度失能后申领补贴，之后在平台上预约服务，下单时补贴自动抵扣。
居家养老上门服务和养老服务消费补贴，面向的都是老年人，通常以60周岁或80周岁划线。重度残疾人本人已经年满60周岁、并经评估达到失能等级的，可以按老年人身份申请；未满60周岁的，走的是另一条线——困难重度失能残疾人照护和托养服务。所以家里有重度残疾人的，先看年龄：够60岁的，往养老这条线问；不够的，往残联的照护托养这条线问。两条线的服务内容和补贴形式不一样，别问错了口子。
全国各地政策细则不一样，残友们以当地规定为准。这里只是给大家提供一个参考。
家里有老又有残的，照护压力往往压在一个人身上。上门服务这类政策不会自动送上门，多数要先申请、再评估，评估是绕不过去的一步。
符合条件的家庭，尽早到户籍所在地乡镇（街道）或者当地民政部门问一次。你家里有需要长期照护的老人或残疾人吗？现在是怎么安排的？评论区说说。
参考资料：
1. 中华人民共和国民政部《江西部署做好经济困难失能老年人等群体居家养老上门服务》（2026年7月8日）
2. 中国老龄协会《养老补贴上线电商平台》（2026年7月2日）
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