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教皇利奥确诊癌症并已切除

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  10月13日,梵蒂冈发布了一份医疗公报中,71岁的教皇利奥(Pope Leo)当天在罗马的杰梅利医院接受了手术,切除了近期体检中发现的肺部肿块。

  教皇在手术室共待了3小时,手术本身花了1.5小时。医生以胸腔镜辅助方式切除了右肺下叶,手术期间进行的组织检测证实了医生在术前检查中的怀疑,他被诊断出患有一种常见的肺癌。

  

  术前检查,除了包括CT之类影像学检查,可能还包括了病理学检查,比如粗针穿刺活检,即拿出一条组织来显微镜下看一看,和细针穿刺,就是抽取一些细胞出来看一下。

  苹果公司创始人史蒂夫·乔布斯当年得了胰腺肿瘤,就是做了一个细针穿刺。据他太太说,当医生当场在显微镜下看到不是恶性度极大的胰腺癌、而是比较温柔的一种肿瘤时,激动得流泪了。

  教皇如果术前做了这些活检,有可能结果不是非黑即白的良性或恶性,而是“非典型性细胞,疑似恶性”之类的诊断,所以医生结合影像学检查,怀疑是癌症但不能百分百的确定,所以几天前的报道中提到教皇自己说,“我这个结节处于非常早期,而且比较局限”。

  

  对于教皇切除这个结节的手术,如果结节小、又长得比较靠边上等因素,就可能做一种比较小的手术叫“肺楔形切除”,就是切除个三角形。有的人也可以做稍大一点的“肺段切除”。

  但如果结节比较大,或位置靠里、或有其他某些因素,就没法只切一小块,只能切整个肺叶。肺的结构以前学的时候就很好记,“左二右三”,左边只有上下两个肺叶,右边则有上中下三个肺叶,所以教皇切掉右下肺后,右边还有两个肺叶。

  估计教皇利奥术前没有确诊恶性,因此医生在他手术中间做了一个“冰冻”,就是把结节的一小部分立刻冻得硬梆梆的,然后用快刀切下薄薄的一片,放在玻璃切片上,在显微镜下看,确定结节性质。教宗的结节因此当场被证实是肺腺癌。

  教皇最后的诊断,比如肺癌大小、有没有转移到淋巴结、有没有侵入到血管里等等,都要等最后的病理诊断,那时才能准确评估他是否需要后续治疗。

  据“纽约时报”报道,教皇有家族癌症病史。他母亲确诊癌症并接受化疗后于78岁去世,他父亲77岁死于结肠癌和动脉粥样硬化性心脏病,他的兄弟又有多发性骨髓瘤。

  尽管日程繁忙,教皇一直积极运动,他经常打网球,有时也游泳。

  米兰欧洲肿瘤研究所的胸外科肿瘤专家洛伦佐·斯帕贾里医生指出,“肺肿瘤是可以治愈的”。他并非教皇医疗团队的成员。他说,他的一名患者在切除一侧肺之后,还跑完了纽约马拉松。

  预计教皇会在医院待一周恢复,他准备按原计划下个月去南美。

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