河南
早上起床，孩子刷牙时，水从一侧嘴角漏出来。家长仔细一看，孩子一只眼睛闭不紧；一笑，嘴角明显歪向另一边。不少家长第一反应就是：孩子是不是中风了？
河南省儿童医院南院区内科一病区（神经内科）主任医师杨志晓提醒大家，儿童也可能发生面神经麻痹，俗称“面瘫”，但它和成人中风不是一回事。家长不必过度惊慌，但发现症状要尽快就诊，明确病因。
01
一笑嘴歪、闭眼费劲，
这些信号要认准面神经负责控制面部表情肌肉，一旦受炎症、水肿影响，孩子一侧面部就会无力。家长可以简单观察：一侧额头皱不起来；单侧眼睛闭不紧，看起来比另一侧更大；鼻唇沟变浅，嘴角下垂；笑或哭时嘴角往另一边歪。部分孩子喝水漏水、流口水，鼓腮时漏气，还可能伴有耳后疼痛，味觉减退，或对声音异常敏感。多数起病急，常在3天左右达高峰。
02
抓住黄金7天，别等着自愈
发病7天内是干预的关键时期，越早规范治疗，越有助加快恢复、减少并发症。儿童面神经麻痹病因复杂，多与病毒感染（如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等）、免疫反应相关；受凉、疲劳等常为诱发因素，部分患儿发病前有上呼吸道感染史，但并非所有面瘫都由感染引起。这个病有时可自行好转，但不建议家长抱着“等等自愈”的心态硬扛。如果孩子除嘴歪外，还出现发热、耳痛流脓、皮疹、肢体无力、走路不稳、说话不清、头痛呕吐等，要尽快急诊，需排除中枢性病变。医生会结合孩子年龄、病情和检查综合判断，治疗包括药物和康复。医生会根据病因和病情，权衡利弊后决定是否使用糖皮质激素（如发病早期、无禁忌证时）、抗病毒药物（仅针对特定病毒感染）及营养神经药物。但不是每个孩子都需要抗病毒治疗，激素也有使用时机和适应证。用药种类、剂量和疗程应遵医嘱。不建议自行买药、贴膏药或使用偏方。
03
护好眼、练好脸、避风寒
孩子眼睛闭不紧，角膜容易暴露，注意防尘防风，遵医嘱使用眼膏或眼罩保护。出现眼红、眼痛、怕光，及时就诊。恢复期可在医生指导下做面部肌肉训练，如抬眉、闭眼、鼓腮等，每天少量多次，动作轻，不勉强，以孩子能配合为准。针灸、推拿等康复治疗，应到正规医疗机构，由专业人员评估是否合适、孩子能否配合。日常注意休息，感冒后尤其注意；避免空调、电扇直吹面部和耳后，天冷风大时做好保暖。按时复查，别因为“看着好一点”就自行停药或中断康复。
多数孩子预后较好，通常2-4周开始恢复，3-4个月明显恢复；多数患儿在规范治疗后恢复良好，少数可能遗留轻度面肌无力或联动症，早期规范治疗可显著降低后遗症风险。关键是早识别、早诊治、规范康复。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
