湖南
体检发现肺结节
医生建议做穿刺活检
不少患者会担心
如果是肿瘤，穿刺会不会造成肿瘤扩散
澧县中医医院专家介绍
规范操作下
肺穿刺活检导致肿瘤沿针道种植转移的情况罕见
不必过度担心
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根据《胸部肿瘤经皮穿刺活检中国专家共识（2020版）》，针道种植转移发生率为0.012%～0.061%，属于罕见的并发症。目前CT引导下肺穿刺活检采用规范技术，能够有效降低针道种植风险。肺穿刺活检属于微创操作，通常在局部麻醉下完成，对于确实需要明确诊断的患者，不必因担心肿瘤扩散而拒绝检查，及时明确病理诊断，才能为后续治疗争取最佳时机。
医生介绍，胸部CT、PET-CT等影像学检查可观察肺部病灶大小、形态、位置，但有时难以准确判断病变性质，病理检查是明确病变性质的重要依据。通过肺穿刺获取病灶组织，可判断病变良恶性、明确肿瘤病理类型，必要时还可进行基因检测，为后续手术、化疗、靶向治疗等方案制定提供依据。但并非发现肺结节就要穿刺，需结合病灶大小、位置、影像学表现及患者身体状况综合判断。
医生提醒，术前需完善血常规、凝血功能等检查，评估心肺功能。如正在服用阿司匹林、氯吡格雷或其他抗凝、抗血小板药物，应提前告知医生，是否停用及停用时间需由医生评估，切勿自行停药。存在不可纠正的凝血功能障碍、严重肺动脉高压、肺大疱、严重心肺功能不全等情况，需经医生充分评估后再决定是否穿刺。
来源：常德日报·常德融媒客户端
记者 ： 李 白 通讯员 ： 马婧芸
编辑：伍 婷
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