山东
开学不到两个月，临沂兰山区的鹏鹏（化名）经历了人生第一次“社交危机”。因为不停眨眼、清嗓子，同学给他起了个外号叫“眨巴怪”。体育课上的一次冲突后，爸爸回家又训了他一顿。第二天，鹏鹏的症状突然加重——清嗓子的声音变成了怪叫，眨眼的频率快到像在“抽筋”。
鹏鹏妈妈带着他跑了鼻喉科、呼吸内科，查了慢性咽炎、鼻炎、变异性哮喘，药吃了一堆，症状却像打地鼠一样，按下去一个又冒出来一个。直到神经内科医生给出诊断：儿童抽动障碍。
“天都塌了。”鹏鹏妈妈回忆那一刻，反复问医生：“这到底是什么病？还能治好吗？”
这样的场景，在儿童发育行为门诊并不少见。很多家长的第一反应是孩子“学坏了”“故意捣蛋”，却不知道那些控制不住的挤眉弄眼、耸肩清嗓，其实是神经发育出了问题。
不是“坏习惯”，是神经发育障碍
济南六一儿童医院专家张海涛医生表示，抽动障碍是一种常见于儿童期的神经发育障碍性疾病，以男孩居多，7至12岁最多见。表现为突然、重复、非节律性的肌肉抽动或发声抽动：频繁眨眼、抿嘴、清嗓子、点头、耸肩、摇头，甚至发出怪声。
济南六一儿童医院副主任医师张海涛指出，抽动的频率和强度会“起起伏伏、此消彼长”，一段时间是眨眼，过一段时间可能变成点头，或者两者共存。约40%至55%的患儿在抽动前会有先兆症状，比如身体局部的压迫感、痒感或不适感，抽动是为了“缓解”那种难受。
更让家长容易踩坑的是，打骂和反复提醒只会让症状加重。抽动是不自主的，就像你无法控制自己不打喷嚏一样。紧张、焦虑、被批评、过度疲劳、长时间看电子产品，都是明确的诱发和加重因素。
一场感冒，让“好了”的孩子又犯了
鹏鹏的父母带着他辗转多地，一开始吃药还能控制，后来一停药就反复，药物副作用让孩子胃口差、睡不好，全家陷入两难。转机来自病友群的一次推荐——他们带着孩子来到了济南六一儿童医院。
接诊的张海涛主任仔细询问病史后发现一个关键细节：鹏鹏的症状反复，几乎每次都和感冒“撞车”。入秋后一场降温，鹏鹏感冒发烧，烧退后没几天，原本已经平稳的眨眼、清嗓子又卷土重来，这次还添了耸肩和吸鼻子。
“这不是巧合。”张海涛主任解释，秋冬季节是抽动症复发和加重的高发期。一方面气温骤降，儿童呼吸道感染明显增多，感冒、咽炎、鼻炎等感染本身会刺激神经和肌肉，诱发或加重抽动；另一方面，感染后免疫系统被激活，加上生病期间作息紊乱、长时间居家看电子产品，多重因素叠加，让原本控制稳定的症状“死灰复燃”。门诊每到秋冬降温之后，因感冒后抽动复发前来就诊的孩子就会明显增多。
明确评估后，张海涛主任判断鹏鹏的病情已发展到运动抽动合并发声抽动，处于需要及时干预的阶段。医院抽动症专家组依据“百日止抽”绿色康复体系，采用中西医结合辅以物理治疗的方案，同时叮嘱家长做好保暖防寒、规律作息、控制屏幕时间。
“两周之后孩子就减轻了，不再发出怪声了，眼睛眨得也没那么频繁了。”鹏鹏妈妈说。随着治疗推进，孩子症状逐步缓解。
别让“再等等”耽误孩子，冬季筛查正在进行
张海涛主任特别提醒家长，秋冬季节要格外留意孩子的变化：感冒发烧后，如果出现或加重频繁眨眼、耸肩、清嗓子、吸鼻子等不自主动作，持续超过两周，紧张时加重、入睡后消失，不要再当成“调皮”去训斥，更不要抱着“长大就好了”的心态一拖再拖。
为帮助更多像鹏鹏一样的孩子早发现、早干预，济南六一儿童医院现已启动儿童抽动症“暖冬”筛查行动，面向适龄儿童提供专业评估与筛查，重点针对秋冬感冒后抽动复发、症状反复加重的孩子，帮助家长找准问题、少走弯路。名额有限，有需要的家长可尽早预约。
济南六一儿童医院专家同时告诫家长避开三个坑：一是贴标签，指责孩子“难看死了”只会加重症状；二是强行控制，要求孩子“忍住”不现实，越盯越糟；三是盲目就医，反复跑眼科、耳鼻喉科查不出问题，应转向儿童发育行为科评估。
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