北京
秋天是柑橘类水果大量上市的季节
尤其是果香浓郁
口感清新的西柚（也叫葡萄柚）
老人小孩都爱吃
但很多人可能不知道
作为一种常见的水果
西柚和药同服
居然可能导致危险
近日，一名男子在服用他汀类降脂药期间，每天吃西柚。起初只是手脚无力，后来连走路都困难，到医院一查，肌酸激酶明显升高，被诊断为横纹肌溶解。
一个西柚
怎么就能吃“中毒”了？
西柚是一种芸香科柑橘属植物，其中的一类物质呋喃香豆素，会抑制肝脏里的一种分解药物的酶。酶被抑制了，药就没办法正常“消化”掉，只能在血液里越积越多。后果是什么呢？
某些药物浓度将急剧飙升：原本一片药的剂量，可能会产生相当于吃数片药的效果，导致药物过量。
毒副作用风险大增：过高的血药浓度会极大地增加药物的毒副作用，可能引发严重后果，如肝肾功能损伤、胃肠道出血，甚至休克和死亡。
注意：
别以为“错开几个小时吃”就没事了。
吃一次西柚，影响能持续24到72小时。也就是说前两天吃了西柚，今天又去吃某些药物，还是可能会“中毒”。
这4类药物
和西柚最“不搭”！
目前确认有85种药物不能与西柚汁同服，其中43种会导致严重的药物副作用。注意！一旦在吃这些药，就最好别吃西柚。
降压药
与西柚同服可能导致血药浓度升高、血压骤降，出现头晕、乏力、心悸等。
降脂药
如果在服用这类药期间吃大量柚子或喝柚子汁，会使药物在体内蓄积，增加肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的发生风险，甚至引起急性肾衰竭。
安眠药
与西柚同服会延缓代谢、延长作用时间，老年人或呼吸功能较差者风险更高。
部分抗过敏药
这类药本身就可能引起嗜睡，和西柚同服后，药效增强，嗜睡感会明显加重，开车、操作机器时极易发生危险。
服药后
什么时候可以吃西柚？
其实不止西柚，其他富含呋喃香豆素的柑橘类水果也可能影响药物代谢。
根据研究，箭叶橙、苦酸橙、部分柚子品种呋喃香豆素含量较高；普通蜜柚、文旦柚含量偏低，风险远低于西柚，但在服用可能与西柚产生相互作用的药物时，最好也不要吃这些柑橘属的水果或者用果汁送服。
药和西柚隔几个小时吃，可以吗？
❌不可以。隔几个小时吃，并不会降低潜在风险。有文献显示：吃了西柚或喝了西柚汁之后，酶活性可能需要长达72小时才能恢复。所以不光是吃药时不能吃西柚，整个用药期间都不建议吃。实在想吃，应间隔3天以上。
西柚味果酱/酸奶能吃吗？
❌不可以。只要含有西柚提取物或汁液，都可能带来相互作用；加工并不一定能消除影响。
3个实用提醒
帮你避开风险
吃药前“两看”
看说明书“药物相互作用”是否写明避免“西柚/葡萄柚”；再看药品通用名，是否属于前面提到的高风险药物类别。
不确定就“问”
分不清哪些柑橘类水果自己能吃或不清楚药物是否受影响时， 要第一时间咨询医生/药师。
更安全的替代
特别爱吃柚味但正在用高风险药，饮食上可选择苹果等通常更安全的水果。
日常有慢性病
需常规服药人群
应注意四类药物
勿与西柚同食
吃药前先看说明书或咨询医生
千万别因贪嘴惹出大麻烦
来源：新华社微信公众号综合国家应急广播、央视财经中国好医生、央视米兰体育-米兰(中国)官网客户端、湖北日报
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