有一种疾病一旦发作

就会让人剧痛难忍、苦不堪言

被称为“最疼皮肤病”

它就是带状疱疹

秋冬时节

带状疱疹进入高发期

据了解

大约三分之一的人

一生中

至少会患一次带状疱疹

据“央视米兰体育-米兰(中国)官网“报道

我国50岁以上人群

每年新增带状疱疹病例约156万人

患病后有哪些症状？

会不会传染？

如何科学预防？

带状疱疹发作的主因是

自身免疫力下降

带状疱疹俗称“缠腰龙”，本质是水痘-带状疱疹病毒感染神经节引发的疾病，皮肤疱疹是其外在表现，并非单纯的感染性皮肤病。

图源：广东科普

水痘-带状疱疹病毒在人群中感染率很高，是一种以剧烈疼痛及皮肤疱疹为特征的疼痛性疾病。专家表示，50岁以上是带状疱疹的高发人群，但带状疱疹发病呈年轻化趋势，青年人中也逐渐出现带状疱疹病例。

此外，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，罹患带状疱疹的风险增高。自身免疫疾病患者，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，罹患带状疱疹的风险也是一般人群的2.3到4倍。

在急性发作期，带状疱疹病毒在神经细胞内大量复制，引起神经炎，因此人体感受到剧烈疼痛。这个阶段如果及时接受抗病毒治疗，炎症反应得到了控制，疼痛就能够减轻或消失。

但如果炎症较重或治疗不及时，神经出现了损伤，那么即使炎症得到了控制，疼痛依然会存在。

近期为何高发？

专家解释，秋冬季交替时气温降低，感冒、流感等疾病发病率高，容易导致人体免疫力下降，从而诱发带状疱疹。

中日友好医院疼痛科主任医师朱谦介绍，带状疱疹的症状发展有明显的阶段性：

• 前驱期。发病初期，患者可能并未出现疱疹，可伴有低热、疲乏等症状，局部出现刺痛、烧灼样痛。这个阶段易被误诊，比如前胸疼被当成心脏病，后背疼常误以为是颈椎问题。

• 出疹期。通常在前驱症状出现约一周后，皮肤逐渐出现成簇的小水疱(红色丘疹)，多是单侧带状，同时伴随明显的神经痛。

• 后遗症期。若未及时规范治疗，在疱疹结痂脱落1个月后，仍会遗留有神经痛，部分患者疼痛可能持续几个月、几年甚至几十年。

关于带状疱疹

这些误区你需要了解

超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒

超90%的成人体内有水痘带状疱疹病毒，疱疹病毒不能被彻底清除，初次感染消退后，病毒会潜伏于黏膜、血液以及局部感觉神经节和多数器官内“伺机而动”。

专家表示：只要免疫力变低就可能发病，而且大概率会留下后遗症。

带状疱疹是最疼的皮肤病之一，最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛，即一种典型的慢性神经病理性疼痛，严重影响个人的情绪和睡眠，极大地限制日常活动，降低生活质量。

据统计，60岁及以上的带状疱疹患者约65%会发生后遗神经痛，并且随着年龄的增长其发生率随之升高，70岁及以上者可高达75%，其中女性较男性后遗神经痛更常见。

带状疱疹发作时并不一定以皮疹的方式出现，前期它所引发的剧烈疼痛甚至容易被误会为其他疾病，如三叉神经痛、心绞痛、阑尾炎等。

急性期疼痛持续数日到1个月，患者可能感受疼痛如灼烧、电击、刀刺般，大部分患者为中至重度疼痛，部分患者的疼痛甚至超过分娩疼痛。一些患者会发展为带状疱疹后神经痛，这种疼痛可持续数月到数年，痛了十来年的也不在少数。

带状疱疹只长在腰上吗？

带状疱疹虽然俗称“缠腰龙”，但不只是长在腰部，有神经的部位都可能会发生，包括头、颈、胸、眼、耳，部分可能会出现在面部。

专家表示，除常见的皮肤型带状疱疹外，还有许多特殊类型，比如眼周、耳周的带状疱疹，还有一部分被称为播散型的带状疱疹。

眼周的带状疱疹会影响角膜、眼球，轻度的会影响视力，重度的甚至会导致失明。耳部的带状疱疹会引发耳部剧烈疼痛，同时还会伴有面瘫，严重时会导致听力下降。

带状疱疹不需要治疗？

带状疱疹并非“忍一忍”就能过去，务必第一时间前往医院就诊。在皮肤症状出现后的72小时黄金治疗期内，需规范、足量、足疗程使用抗病毒药物抑制病毒复制，同时配合规范镇痛治疗，最大程度降低病毒对人体的损伤，减少后遗神经痛的发生。

带状疱疹不会传染？

会！带状疱疹的疱液中含有活病毒，但普通成年人大都已感染过该病毒，无需严格隔离；仅需重点防护未出过水痘、也未接种水痘疫苗的儿童，避免其直接接触患者疱疹

做好两件事帮你预防带状疱疹

及时接种疫苗，为身体“设防”

接种疫苗是预防带状疱疹发生、减少带状疱疹后遗神经痛的关键手段。接种带状疱疹疫苗可显著降低发病风险，同时减少带状疱疹后遗神经痛的发生概率。

研究显示，50岁及以上人群10年后带状疱疹复发率为10.26%；高龄、有慢性病、免疫力低下的人复发风险更高。即使得过，仍建议接种疫苗来降低复发风险。

保持健康生活，给免疫“充电”

带状疱疹的发病与自身免疫力息息相关，坚持规律作息，适度运动，避免长期熬夜，是增强免疫力的基础；此外，糖尿病、慢阻肺等慢性病患者应做好病情管控、调节情绪，避免免疫力下降。

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本期编辑：纪炀

执行编辑：郑荣

编 审：刘俊雄

来 源：广东中医药